篤手指問題 1: 丁醫生,我的篤手指的度數幾多先叫理想?

:緊記一個口訣「5678」

即係空腹血糖度數在5至6度(mmol/l)之間,而餐後二小時的血糖在7至8度之間,咁你的血糖水平就叫非常理想,不用擔心血糖過低的可能性。

另外,如果你的血糖(不論空肚定飽肚)一直高於15 mmol/l,咁代表你呢排D糖尿控制得幾差,要盡快約見你的糖尿科醫生去較較藥。

篤手指問題2: 明明在屋企篤手指度數係8.7mmol/l, 但診所即場驗血糖卻有10mmol/l, 係咪代表我部機唔準?

:家用的血糖機係快速測試,佢的準確度始終不及你抽血來驗。正常可接受的誤差為15-20%。

大部分的血糖機都用2003 年的ISO 15197 標準,即

  • 如真實血糖<5.6mmol/L,可以有0.83mmol/l 的誤差
  • 如真實血糖>5.6mmol/l, 度的血糖可有20%誤差

例子:

假設你真實血糖係10mmol/l

誤差範圍= 10 x 20% = 2mmol/l

咁部機的讀數會在10+/- 2 mmol/l (即8-12 mmol/l)之內,都叫做冇問題

而現在最新的血糖機會則用再嚴格D的2013年ISO 15197標準,即:

  • 如真實血糖<5.6mmol/L,可以有0.83mmol/l 的誤差
  • 如真實血糖>5.6mmol/l, 度的血糖可有15%誤差(2003版本是20%誤差)

以2013 標準

假設你真實血糖係10mmol/l

誤差範圍= 10 x 15% = 1.5 mmol/l

咁部機的讀數會在10+/- 1.5 mmol/l (即8.5-11.5 mmol/l)之內,都叫做冇問題

由此可見,就算用最準的機,都會有誤差,作為糖尿病人作平時自我監測血糖控制就冇問題,但唔可以作診斷糖尿病同糖尿前期。

另外,以下情況可以令你篤手指的度數同實際的相差甚遠:

  • 指尖上的火酒未乾就篤手指(讀數會比真實高)
  • 採血針洞唔夠深,令出血流量低(正確深度請看:自我監測血糖簡易通)
  • 採血針洞過深,出血過快  
  • 身體嚴重脫水(讀數會比真實低)
  • 嚴重貧血
  • 試紙已過期/受潮影響

篤手指問題3: 採血針可唔可以用2次或以上?我唔想浪費。

答: 唔可以!最重要係因為生問題(你話冇同人share 支針都係唔得),二來支針篤過一次會變「掘」,下次篤會好痛的。

篤手指問題4: 我買2樽試紙,可唔可以將2樽合併做1樽?慳位呀嘛!

答: 合併有機會令試紙更易受潮影響,都係用完1樽再開第二樽啦。

Glucostrip

 

篤手指問題5: 可唔可以篤手掌D肉?好似冇篤手指咁痛。

答:其實篤手掌D肉都可以,另外有好多血糖機都接受用手臂前方位位置採血。不過個人親身經驗認為手掌同前臂較難採到大小適中的血滴,你好可能要篤多幾次先成功。所以你見醫生護士都會用篤手指去採血,而唔係篤手板。

篤手指
手指尖同埋紫色圈住的手掌位置可以用來採血

 

篤手指
手臂位置原來都可以用來採血

另外在以下情況一定要篤手指尖先至準,而唔好篤其他位置:

  • 懷疑血糖過低時
  • 食完野唔夠2個鐘
  • 剛做完運動

篤手指問題6: 篤手指上的開支政府有冇津貼?

答: 好可惜,公營醫療機構係唔會資助你篤手指的開支,除非你係:

  • 綜緩戶:可以透過醫務社工俾份表格個醫生填,證明每月的試紙/採血針同消毒酒精的用量,實報實銷
  • 公務員(我記得只有舊制的可以,如有錯請指證)

而香港糖尿聯會出了個「糖尿病人試紙資助計劃」,糖尿病友可以一年一次以優惠價去購買試紙同採血針,詳情:

http://www.diabetes-hk.org/uploads/file/smbg_leaflet.pdf

篤手指問題7: 可唔可以再教下點篤手指?

:可以,請參考:自我監測血糖簡易通

糖尿病自我監測血糖(篤手指)第二章:實戰篇

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