糖尿病管理(一):血糖達標

糖尿病管理(一):血糖達標

講到糖尿病,一定係要好好控制好血糖,血糖控制好,將來自然少啲有糖尿病併發症嘅風險。 血糖達標有效減低微血管併發症 微血管併發症包括糖尿眼、糖尿腎病同埋糖神經病變,佢地係同你的血糖控制有直接關係,例如你之前血糖控制理想,呢D微血管併發症會較少出現,反之亦然。至於大血管的問題(如心臟病、中風)雖然同血糖控制的關係冇微血管咁大,但血糖控制得宜,長遠亦對心臟大腦嘅血管健康有好處。 咩叫血糖達標?血糖達標定義人人不同! 我通常會依每位糖尿病患者的個別情況去為佢定下血糖目標,唔會一刀切。 對於大部分二型糖尿病患者,我會用以下作為目標: 糖化血色素(HbA1c): 少於7% 空腹血糖少過7 mmol/l, 飯後兩小時後血糖唔多於10mmol/l 如果你年紀輕(我的年紀輕定義=少過60歳,冇資格攞長者咭的朋友)、糖尿病有咗唔係好耐、而服用的糖尿藥冇乜副作用、身體健康亦不錯,我會對你嚴格D: 糖化血色素HbA1c 要少於6.5% 血糖「5678」:即係空腹血糖大約5-6 mmol/l, 飯後兩小時後血糖大約7-8 mmol/l. 呢個數字完全達到中庸之道,唔會矯枉過正出現低血糖症情況。 因為呢班人的平均壽命都有80歲以上,所以血糖控制嚴格D,將來10-20年後你仲有靚靚的身體去享受人生。 如果你係準備懷孕的女士,那醫生會對你特別嚴格,務求你真係懷孕嗰陣順順利利,生個BB又靚又健康! 糖化血色素HbA1c 越低越好 血糖接近冇糖尿的水平 嘩,丁醫生,我奶奶已經成80歲人,係咪重要糖尿控制得咁緊? 當然唔係啦!對於身體多病痛、或年紀好大的糖尿病患者,我哋「血糖達標」的定義會鬆好多: 糖化血色素HbA1c 7.5% -8%左右已叫「做到100分」。 空肚血糖大約6-8mmol/l, 餐後2小時大約10-11 mmol/l左右我都接受 但如果位長者係名「美魔女」,身體好,我會歸佢為「大部分病人」系列,糖尿達標個定義會嚴謹啲。 最後,如果患者本身已有多種長期病纏身又年事已高的糖尿病患者(講得白啲就係今日唔知聽日事),我的底線會退後好多: 1. 唔再追求HbA1c 目標 2. 只要患者唔好因糖尿藥物搞到血糖過低,同埋血糖唔好高到離晒譜要入醫院處理就OK. 血糖達標係糖尿病管理學中其中重要的一環,而達標的定義在不同糖尿病患者也未必一樣,所以各位朋友記得要同你嘅糖尿科醫生傾一傾你的個人目標,長遠就可以減低糖尿併發症嘅風險,加油!

做個精明的糖尿病病人:抽血項目你要知

做個精明的糖尿病病人:抽血項目你要知

每次覆診糖尿病之前,你個醫生一定會叫你抽一啲血去驗。相信好多人會有疑問:其實點解要抽血呢?明明屋企都有篤手指,點解醫生仲叫我抽血?呢個醫生有冇呃我錢架,次次都驗咁多嘢?嗱,今次我會同大家探討下其實大家到底係抽乜嘢血同埋其原因。

抽血太多會貧血?

抽血太多會貧血?

丁醫生,我都成80歲人,每次見你前都要我抽血,咁抽法阿婆會貧血會頭暈的,成個人虛曬啦! 「抽血太多會貧血」喺正常的情況下係唔成立的。我當你2個月睇一次醫生跟進你的糖尿,通常醫生會叫你驗空腹血糖、糖化血色素、肝腎功能同血脂(即好壞膽固醇、總膽固醇同三酸甘油脂),而呢幾樣野只需要抽好少的血。唔信?我們一齊做下實驗睇下!